來源:羊城晚報金羊網(wǎng) 時間:2021-04-01 10:47:35
孕婦在妊娠期打鼾是常見現(xiàn)象,大多數(shù)人對此并不重視,認為打鼾是“睡得香”的表現(xiàn),其實不然。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院(下稱廣醫(yī)三院)呼吸內科副主任醫(yī)師林敏提醒,打鼾實際上是上呼吸道狹窄阻塞引起的,如果打鼾比較嚴重,可引起窒息,對孕婦及胎兒的健康均有影響,最好及時診治。
孕期頻繁打鼾孕婦險些喪命
近日,廣醫(yī)三院接診了一位孕期打鼾的準媽媽,荔灣區(qū)的符女士懷孕后出現(xiàn)明顯的饑餓感,進食量大大增加,人也長胖了不少,同時,其丈夫發(fā)現(xiàn)她睡眠時出現(xiàn)了奇怪的鼾聲,以為是符女士孕期比較累睡得香,并未引起重視。
孕26周時,符女士出現(xiàn)了雙下肢水腫,頭痛、視物模糊等癥狀。到院檢查后,結果顯示為子癇前期,隨即入院治療。經(jīng)保守治療2周后病情仍繼續(xù)發(fā)展,醫(yī)生對符女士進行了睡眠呼吸監(jiān)測,結果顯示為中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征并中度低氧血癥,繼續(xù)降壓、解痙、對癥、支持及2周無創(chuàng)呼吸機治療后仍未能控制病情。最終孕30周時行剖宮產(chǎn)術,保住了符女士的生命,并娩出一早產(chǎn)低體重女兒。
打鼾嚴重小心呼吸暫停缺氧
“其實有很多打鼾的孕婦,并沒有及時進行正規(guī)診治,導致最后釀成悲劇。”林敏稱,妊娠期出現(xiàn)打鼾是常見現(xiàn)象,是由于體重增加、脂肪堆積,上呼吸道相對狹窄,加之孕期激素影響,鼻腔黏膜水腫,出現(xiàn)呼吸不暢,從而引起打鼾。
“大多數(shù)人對打鼾不重視,認為打鼾很正常,殊不知,如果打鼾比較嚴重,出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),頻繁發(fā)生呼吸暫停、缺氧時,對孕婦本身及胎兒的健康都有影響。”林敏說。
林敏進一步解釋,孕婦打鼾,可能會對母體產(chǎn)生妊娠高血壓、子癇、妊娠期糖尿病、中風、心肌病、充血性心力衰竭、子宮切除的風險、延長住院時間,增加ICU入住率等影響,同時,也會產(chǎn)生胎兒宮內生長受限、死胎、新生兒窒息、早產(chǎn)、低出生體重兒、影響嬰兒的神經(jīng)發(fā)育等影響。“總之,孕期打鼾危害大,一旦發(fā)現(xiàn)有不規(guī)則鼾聲、高血壓、糖尿病等盡快到妊娠鼾癥門診就診,以避不良后果的發(fā)生。”
林敏介紹,妊娠早期、晚期OSAHS患病率分別為10.5%及26.7%,高于非妊娠育齡女性的患病率。慢性高血壓、子癇前期、妊娠期糖尿病、孕前肥胖或既往不良孕產(chǎn)史的準媽媽在妊娠早、中、晚期比較容易出現(xiàn)睡眠時的通氣障礙導致缺氧,必須重視。
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