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■ 湖北省婦幼保健院兒童保健科主任、主任醫(yī)師 徐海青

每到假期，因多動(dòng)癥問題就診的兒童約比平時(shí)增加五成，而這些孩子中超過半數(shù)是三年級學(xué)生。

三年級最容易暴露多動(dòng)癥。多動(dòng)癥孩子主要表現(xiàn)為上課注意力不集中、小動(dòng)作多、任性沖動(dòng)、自控能力差、精細(xì)動(dòng)作不協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)困難，尤其是成績變差，三年級是個(gè)分水嶺，家長會明顯感覺孩子癥狀逐漸加重等。其實(shí)這些孩子三四歲的時(shí)候，就已經(jīng)有明顯癥狀，只是很多家長并未意識到。到了三四年級學(xué)習(xí)要求明顯拔高，孩子自控能力差很難跟上，這才出現(xiàn)“三年級現(xiàn)象”。

還有些家長認(rèn)為，“小調(diào)皮”就是多動(dòng)癥，其實(shí)不然。好動(dòng)的孩子是聽勸的，一旦被說服，能較長時(shí)間集中注意力，而多動(dòng)癥兒童則不能;調(diào)皮的孩子在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中能不吵鬧，多動(dòng)癥孩子則做不到。

多動(dòng)癥不可能“長大自己好”。很多家長認(rèn)為，多動(dòng)是孩子在特定年齡階段的正常表現(xiàn)，隨著年齡增長會不治而愈，其實(shí)多動(dòng)癥癥狀70%會延續(xù)到青少年，30%~50%將帶到成年，治與不治，早治與晚治，在療效和預(yù)后上有顯著差異。目前醫(yī)學(xué)界一致的看法是：及早發(fā)現(xiàn)，及早綜合治療。

多動(dòng)癥孩子在學(xué)齡前期的一些早期表現(xiàn)，比如不會按照老師要求行事，易興奮，不守紀(jì)律，喜歡對抗;不能專心玩一個(gè)玩具、看一本書。不按照游戲規(guī)則進(jìn)行，隨心所欲，不與人合作。入睡困難、睡眠淺、易驚醒、不午睡，家長覺得孩子精力異常旺盛，像個(gè)小馬達(dá)等。

多動(dòng)癥還有兩大典型癥狀：注意力缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)。在日常生活中，家長可觀察孩子是否存在以下一些現(xiàn)象：常常忽視小節(jié)、粗心犯錯(cuò);難以維持注意力;難以與人交流(心不在焉);無法按指令做事;組織協(xié)調(diào)能力差;經(jīng)常丟三落四;容易受外界刺激分心;愛丟東西;擅自離開座位;不分場合四處跑動(dòng)和攀爬;很難安靜地游戲或參加活動(dòng);言語過多;別人話沒說完他就搶著說，不按順序做事，常常干擾和打斷別人。

多動(dòng)癥是由生物、心理、社會等多種因素引起的大腦功能異常，必須進(jìn)行綜合治療。可采用個(gè)體化心理咨詢輔導(dǎo)、腦電生物反饋訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練、感統(tǒng)/平衡訓(xùn)練、家長課堂、團(tuán)體游戲治療、沙盤療法、必要時(shí)藥物配合的綜合療育。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療，給孩子合理的期望值，創(chuàng)造一個(gè)健康、輕松、合理的成長空間，多動(dòng)癥是完全可以治愈的。

標(biāo)簽： 多動(dòng)癥 兒童