來源:家庭醫(yī)生在線 時(shí)間:2022-02-22 10:16:42
從安全性來講,自然分娩對媽媽和寶寶最安全的,而且寶寶的肺、且都要受到產(chǎn)道的擠壓,這個(gè)擠壓對小寶寶是有好處的。在自然分娩的過程中媽媽體內(nèi)有一種特殊的免疫抗體,可以傳給寶寶,出生后寶寶的抵抗力會(huì)增強(qiáng)一些。但是,并不是所有產(chǎn)婦都合適順產(chǎn),什么樣的產(chǎn)婦不能順產(chǎn)要選擇剖腹產(chǎn)呢?
哪些女性適合剖腹產(chǎn)?
1、骨盆過窄:
產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。
2、胎兒過大:
巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克,產(chǎn)前檢查時(shí),如果產(chǎn)科醫(yī)師評估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產(chǎn)方式娩出的機(jī)會(huì)很小時(shí),也可以安排剖宮產(chǎn),以避免發(fā)生難產(chǎn)。
3、胎位異常:
橫產(chǎn)位、臀產(chǎn)位、斜位。胎頭和骨盆腔不是相對的,也就是說產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄的,但因?yàn)樘旱念^太大,不能順利的通過產(chǎn)道的,也都適用于剖腹產(chǎn)。
4、胎兒窘迫:
胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個(gè)時(shí)期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。
5、前胎剖宮生產(chǎn):
子宮有疤痕的女性,可能是因?yàn)橹耙呀?jīng)生過一胎了,應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。一般來說,一次的前胎剖宮產(chǎn)后,的確會(huì)增加近1%的子宮破裂機(jī)會(huì)。
若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機(jī)會(huì)則會(huì)增加4倍左右,因此,多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會(huì)在前胎剖宮產(chǎn)的前提下,在進(jìn)入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時(shí)間。
6、多胞胎的:
如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎的,在各項(xiàng)檢查中都正常,并且胎兒的胎位都是正常的,就可以嘗試一下順產(chǎn)。如果是三胞胎或更多胎的孕婦,應(yīng)該先考慮剖宮產(chǎn)。
7、產(chǎn)程遲滯:
如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生,卻仍然勉強(qiáng)選擇經(jīng)陰道分娩,可能會(huì)對胎兒或母體造成傷害,因而必須實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦,因?yàn)殛囃匆呀?jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,才不得已改為剖宮產(chǎn),等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷,共痛了兩次。
8、胎盤因素:
胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產(chǎn)的可能原因。
9、母體不適合陰道生產(chǎn):
如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾病(心臟病等),經(jīng)醫(yī)師評估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者,也需要選擇剖宮產(chǎn)。
標(biāo)簽: 自然分娩 免疫抗體 胎盤因素 剖腹產(chǎn)特征
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