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近年來，過敏性疾病有逐年的趨勢，包括過敏性鼻炎、支氣管哮喘、急性蕁麻疹、嬰兒濕疹、接觸性皮炎、食物物過敏、過敏性休克等，發(fā)病率遠遠超過我們的想象。

而過敏原也是千奇百怪，有人對食物過敏、有人對花粉、寵物毛發(fā)過敏，還有人對蟑螂等過敏。不過，對于兒童來說，食物，尤其是牛奶蛋白過敏最常見。專家提醒，如果發(fā)現(xiàn)寶寶長期吃奶體重不增、肚痛、經(jīng)常搓眼睛、搓鼻子、脾氣大等情況也要警惕食物過敏。

2歲內(nèi)孩子對牛奶蛋白過敏比例高

兒童是食物過敏的易發(fā)人群。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，90%的食物過敏由下列食物造成：大豆、牛奶、雞蛋、小麥、花生、堅果、魚蝦、貝殼。

調(diào)查0-24個月的嬰幼兒對牛奶過敏的比達到3.5%-5.2%。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消化內(nèi)科主任陳佩瑜介紹，一上午門診30個患兒，其中有3個被診斷為食物過敏。實際上，患兒的食物過敏的癥狀并不典型，常見的表現(xiàn)有口腔過敏綜合征，比如咽唇的水腫和瘙癢;在消化道表現(xiàn)為，腹瀉、便血、拒食、生長發(fā)育遲緩等;在皮膚上表現(xiàn)為濕疹、皮炎等，還有一些呼吸道的癥狀。

據(jù)統(tǒng)計，大約有三分之二的牛奶過敏患兒有兩種或者兩種以上癥狀，60%同時表現(xiàn)為皮膚和消化道癥狀，因此如果寶寶同時出現(xiàn)像濕疹和慢性腹瀉的癥狀，那很有可能就是由牛奶過敏引起的。

至于這么小的孩子為什么會發(fā)生食物過敏，陳佩瑜解釋說，過敏是一種異常的免疫反應。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，過敏性疾病有較高的家族遺傳傾向，若父母雙方均有過敏史的，其子女發(fā)生過敏性疾病的幾率高達50-70%。所以我們要關注過敏性家庭，早診斷，早治療。

嬰幼兒對食物過敏或影響身體發(fā)育

現(xiàn)今研究還表明，少量牛奶蛋白可通過母乳傳遞給嬰兒。所以，即便是母乳喂養(yǎng)的孩子也會出現(xiàn)對牛奶過敏，因為母親也有可能在哺乳期喝了牛奶。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童保健科主任醫(yī)師譚美珍說，因為對牛奶蛋白過敏，小嬰兒很可能不喝常規(guī)的配方奶，也不愿意喝母乳。這樣孩子的生長發(fā)育就可能受到影響。

譚美珍說，在門診曾經(jīng)接診過有一名來自海南的孩子，3歲了，按照正常發(fā)育水平，這個年齡的孩子身高應該在98厘米左右、體重約14公斤。但是這給孩子身高卻只有82厘米，相當于一歲半的孩子身高。體重也是明顯不達標。媽媽說，孩子從小就非常挑食，不喝奶，有時候等孩子睡著了吃，媽媽就偷偷給孩子喂點奶。但孩子經(jīng)常腹痛、脾氣還大，目前只吃白米飯。媽媽看著孩子長得慢，心里著急，四處求醫(yī)，還是找不到病因

在廣州婦兒中心，等孩子做了過敏檢測，結果發(fā)現(xiàn)這名孩子對十幾種常見食物都過敏，比如雞蛋、牛奶、小麥面粉、花生、魚、大豆、螃蟹、蝦。難怪孩子挑食、拒奶，因為孩子一吃就會過敏，引發(fā)腹痛不適。這才算是找到孩子難喂養(yǎng)、生長發(fā)育滯后的真真原因。

嚴格食物回避是目前最安全的辦法

嬰兒對牛奶過敏，不喝牛奶，還能吃什么呢?譚美珍說，對小嬰兒來說，要堅持4-6個月以上純母乳喂養(yǎng)，媽媽也要避免高風險食物，比如雞蛋、魚蝦、牛奶等。

12個月內(nèi)確診對牛奶蛋白過敏的嬰兒，可以使用治療配方奶，像對多種食物過敏、生長遲滯的孩子首選選擇氨基酸配方奶粉，而中輕度牛奶蛋白過敏(無胃腸道癥狀)首選含純化乳糖的深度水解配方。這些治療配方的奶粉口感可能偏苦，需要家長一點一點添加至粥、米糊等給孩子吃，至少要吃6個月或者直到9-12個月的年齡。

需要提醒的是，對食物過敏的孩子，在6個月不添加固體食物，1歲內(nèi)不吃牛奶雞蛋。羊奶與牛奶的蛋白同源性，有95%孩子對羊奶也不耐受。而豆奶里大豆異黃酮有雌激素作用，不適合小于6個月的孩子。

譚美珍認為，嚴格食物回避是目前最安全的辦法?？刹捎?ldquo;查、避、忌、替”的方法，比如每天記錄進食的食物，看看哪些食物會引起孩子過敏，其次就要避免食用這些食物，然后選擇一些食物來代替。

令人欣喜的是，因為不能吃牛奶約85%的兒童食物過敏是自限的，隨著年齡增長對某些食物過敏原產(chǎn)生耐受，癥狀趨于緩解。85%-90%牛奶過敏的兒童3歲左右可以逐漸喝牛奶后沒有過敏反應。

標簽： 孩子 拒奶 過敏