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夜晚不睡覺找媽媽心病還需心藥醫(yī)

來源：兒科醫(yī)生媽媽時(shí)間：2020-08-20 16:05:22

閉上眼睛睡覺，需要內(nèi)心平靜。當(dāng)我們確認(rèn)自己不會因?yàn)殚]上眼睛，而失去喜愛的事物時(shí)，才能睡得安心。

蝦米1歲時(shí)因?yàn)樾别薹磸?fù)嵌頓做過手術(shù)。當(dāng)平板推車從我的手上離開，手術(shù)室的門徐徐關(guān)上，就傳來蝦米撕心裂肺的哭聲。我托師弟趕緊幫我去看看。后來，主刀的師弟說，上麻醉之前整一層手術(shù)室都是蝦米歇斯底里的哭聲，被捆在手術(shù)臺上還拼命掙扎，連靜脈都打不進(jìn)去，實(shí)在是太犟了……

術(shù)后，我經(jīng)歷了黑暗的一天一夜，為了避免蝦米大聲哭泣，我只能抱著他，保持一個(gè)他舒服的姿勢，只要手臂稍微松弛一點(diǎn)點(diǎn)，或者嘗試換阿姨來抱，他就會歇斯底里大哭起來。這以后，也經(jīng)歷過一段時(shí)間的“夜晚不睡覺找媽媽”，心病還需心藥醫(yī)。

這一位媽媽找到我的時(shí)候，孩子已經(jīng)準(zhǔn)備進(jìn)入幼兒園了，她說，孩子白天黏著她，夜晚不肯睡覺，半夜醒來就找媽媽……作為家長，能排查的問題都排查了，能改善的地方也都改善了，之前嘗試用過各種睡眠訓(xùn)練的方法，也沒有改善。

我問她，有和孩子做過“藏玩具”“藏身體”“捉迷藏”之類游戲嗎?我建議媽媽可以嘗試之后再反饋我。

這位媽媽反饋，孩子不愿意玩閉上眼睛這類游戲。她的孩子曾經(jīng)歷過母親不告而別分離式的斷母乳整整一周，睡眠問題自那以后開始變得嚴(yán)重。

我認(rèn)為需要幫助這個(gè)孩子形成內(nèi)心的安全感，需要幫助他理解并接受事物離開自己的視線范圍，但食物仍然繼續(xù)存在(也就是事物的恒常性)。

第一階段，我建議媽媽可以和孩子先玩“藏玩具”的游戲。先讓孩子自己把玩具藏起來，然后讓他自己把玩具找出來。接著可以媽媽把玩具藏起來，然后孩子把玩具找出來。

第二階段，我建議媽媽可以和孩子玩“藏身體”的游戲。孩子學(xué)習(xí)體驗(yàn)自己身體的一部分或者他人身體的一部分從自己的視線里消失。先讓孩子把自己的手藏在毯子里面，然后讓他自己把手從毯子里面伸出來，讓他感知藏在毯子里面的手依然是身體的一部分。接著把媽媽的一部分身體藏在毯子里面或者轉(zhuǎn)角墻壁后面，讓他看到媽媽的部分身體就能想到媽媽的其他部分身體，在大腦中能夠形成媽媽的完整形象。

第三階段，我建議媽媽可以嘗試和孩子玩“捉迷藏”游戲。開始第三階段“捉迷藏”游戲的前提是順利適應(yīng)第二階段“藏身體”游戲，孩子確信他不會失去那些藏起來暫時(shí)看不見的人事物，他有能力在大腦中形成媽媽/其他人的完整形象。先讓孩子躲起來，媽媽去找孩子，當(dāng)孩子熟悉這種玩法之后，再嘗試換過來，讓媽媽躲起來，孩子去找媽媽。“捉迷藏”游戲，是以被找到為目的的藏起來，過程中允許孩子不閉上眼睛，媽媽也不要躲得太隱蔽。

通常3、4歲的孩子都喜歡玩“捉迷藏”游戲。如果他擔(dān)心找不到剛才看見的人，那么他也一定會害怕別人找不到他，所以才會拒絕玩“捉迷藏”游戲。暫時(shí)的離別，很快就重逢，能讓孩子逐漸建立安全感，但如果“離別”之后一直不再出現(xiàn)(比如不告而別，比如沒有按照約定出現(xiàn))，就成了恐怖游戲，孩子會拒絕再玩拒絕成長。

孩子通過第三階段“捉迷藏”游戲，一遍一遍重復(fù)體驗(yàn)“噩夢”變成快樂，理解失去媽媽和發(fā)現(xiàn)自己想念媽媽是截然不同的兩件事情，直到他愿意閉上眼睛，就算看不到媽媽，也確信媽媽還在。經(jīng)過一系列的訓(xùn)練后，入園之前，這個(gè)孩子的睡眠問題已經(jīng)得到緩解。