來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng) 時(shí)間:2020-05-26 15:07:45
“鼾聲響起來,他已進(jìn)入甜甜的夢(mèng)鄉(xiāng)…”在文學(xué)作品中常常看到這樣的描寫,事實(shí)上,孩子如果偶爾有鼾聲,那倒沒有什么,如果經(jīng)常聽到這種鼾聲,那就應(yīng)該帶孩子去看病了。這究竟是怎么一回事呢?
通常造成打呼嚕的原因是因?yàn)楸茄什坑胁∽?,堵塞了呼吸道,如:鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體發(fā)炎、鼻中隔偏曲等。其次,舌根下墜、身體肥胖以及煙酒長期刺激也是引起打呼嚕的主要原因。對(duì)于兒童來說,扁桃體肥大、腺樣體肥大是常見的原因。
扁桃體、腺樣體都屬于淋巴組織,腺樣體也叫咽扁桃體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,表面呈桔瓣樣。出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期,10歲以后逐漸萎縮。如果有反復(fù)的呼吸道感染,就會(huì)刺激腺樣體,使腺樣體發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸、打鼾的癥狀,尤以夜間加重,出現(xiàn)睡眠打鼾、仰臥時(shí)更明顯,頻繁翻身,睡眠不安,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在。反過來,扁桃體肥大、腺樣體肥大也容易引起反復(fù)呼吸道感染,二者互為因果,形成惡性循環(huán)。本病也常常有家族遺傳史。
那么,怎樣預(yù)防呢?
首先,注意提高機(jī)體免疫力,預(yù)防各種呼吸道感染。
積極治療原發(fā)病。不要拖拉病程,盡快治療。
治療的手段有哪些?隨著年齡的增長,到10-12歲時(shí)腺樣體將有可能逐漸萎縮,病情可能得到緩解或癥狀完全消失。
1、西藥藥物治療:有的患兒常常伴有鼻炎,鼻竇炎,經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?,鼻腔通氣好轉(zhuǎn),臨床癥狀可以減輕。根據(jù)病情,可以選擇鼻噴激素、孟魯司特鈉咀嚼片等。
2、中藥治療:也可以采取中西醫(yī)結(jié)合治療,或者純中藥治療。腺樣體肥大辨證屬于肺經(jīng)蘊(yùn)熱、痰濕內(nèi)阻,可以采取中藥治療,化痰軟堅(jiān)散結(jié),宣通鼻竅,同時(shí)調(diào)理體質(zhì),預(yù)防反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生,減少引起腺樣體肥大加重的誘因。
3、手術(shù)治療:藥物治療無效時(shí),可選擇手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)常同扁桃體切除術(shù)一并進(jìn)行,如果扁桃體不大且很少發(fā)炎,則可單獨(dú)行腺樣體切除。
(作者為北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師)
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