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自2019年底爆發(fā)以來，COVID-19大流行已導致全球近5億人感染，并導致了超過620萬人死亡。

從全球范圍來看，Omicron導致了2022年1月左右新冠新增病例大幅上升。

變異病毒不斷地刷著存在感，這也重新改變了我們對疫情的看法。

新冠病毒為什么會一直不斷變異？

新冠變異株有十多個，引發(fā)公眾關注的主要有三個：阿爾法，德爾塔，奧密克戎。

新冠病毒在短時間內(nèi)變異，是由于新冠病毒的遺傳物質(zhì)RNA基因組在其增殖過程中，時刻都可能自動地發(fā)生突變，并且新冠病毒遺傳物質(zhì)RNA在復制過程中修復錯誤機制的酶，活性較低，無法及時糾正錯誤，導致其在短時間內(nèi)可能出現(xiàn)變異。

另外，外界環(huán)境在不斷變化，新冠病毒為了適應新環(huán)境，也會不斷增強自身對環(huán)境的適應程度，增加了新冠病毒復制子病毒發(fā)生基因突變的可能性，從而導致新冠病毒短時間內(nèi)出現(xiàn)變異。

同時臨床使用抗病毒藥物對癥治療的同時，新冠病毒為了能夠繼續(xù)存活，也可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)基因突變，甚至毒性變強，增強耐藥性。

新冠病毒長期存在時，可能會一直不斷出現(xiàn)新變異毒株。

新冠病毒變異不一定是壞事？

如果病毒導致宿主過早死亡，那么它們的傳播能力就會降低，比如SARS病毒，致死率過高，癥狀太嚴重，這種病毒很容易消失。

目前新冠病毒總的趨勢是傳染性增強，致病率和致死率在降低，專家推測，按照這種發(fā)展趨勢，最好的結(jié)果就是最終演化出的毒株和疫苗類似，不但不致病，還可以抑制致病的變異株。

從目前奧密克戎變異株表現(xiàn)出的傳染性強、致死率低的現(xiàn)象來看，新冠病毒是有可能變成不致病的正常冠狀病毒的。

當然，也可能出現(xiàn)危險，比如：

——新冠肺炎合并流感

據(jù)媒體報道，以色列報告了首例同時感染新冠肺炎病毒和流感病毒的病例，西班牙和巴西緊隨其后。

開羅大學醫(yī)院的醫(yī)生瓦哈普指出，新冠肺炎和流感病毒的雙重感染可能表明患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)崩潰，因為身體允許兩種病毒同時進入。

從世界各地的公開報道來看，兩種病毒同時感染的病例并不多，因此無法評估兩種病毒同時感染是否會導致更嚴重的疾病。

——新冠變異株相互結(jié)合

目前，新冠肺炎疫情的發(fā)展趨勢是，德爾塔仍然流行，奧密克戎的感染病例也在迅速增加，科學家們還擔心兩種菌株會同時感染一個病例。

雖然這種情況極其罕見，但一旦兩種毒株結(jié)合，可能會產(chǎn)生一種新的更危險的超變異體。

以前有過兩種新冠肺炎病毒的組合，2021年1月底，alpha變種與B.1.177株合并，導致44人感染。

此次新冠大流行何時結(jié)束？中科院院士黃建平團隊，做出最新預測

前段時間，cell子刊上刊登了一篇由蘭州大學黃建平院士團隊發(fā)布的一篇關于“奧密克戎大流行是否將終結(jié)”的文章，預測得出結(jié)論：新冠大流行將在2023年11月左右結(jié)束。

該團隊通過使用GPCP(全球新冠肺炎預測系統(tǒng))和改進的SEIR模型預測了這一結(jié)論，屆時，全球每天只會出現(xiàn)3000例左右的新冠肺炎病例，所有確診病例將達到7.5億以上。

免疫逃逸的基礎在于病毒基因組的自發(fā)突變，新冠肺炎SARS-Cov-2是一種以RNA為遺傳物質(zhì)的病毒，遺傳信息的復制遵循“從RNA到RNA”的原則。

然而，完成這一過程的依賴RNA的RNA聚合酶，卻像一個粗心的小學生，在復制時總是出錯；接下來，用錯單詞的文章被傳給其他粗心的小學生，他們會錯誤地復制其他單詞，最后，雪上加霜的是，那篇關于病毒基因組的文章已經(jīng)面目全非了。

在這篇文章中，對新冠肺炎疫情將于何時結(jié)束的預測得出結(jié)論，新冠肺炎疫情將于2023年11月左右結(jié)束。

什么是“動態(tài)清零”？“動態(tài)清零”是我國防控策略最佳選擇？

“動態(tài)清零不追求零感染?！敝袊部刂行牧餍胁W首席專家吳尊友介紹，動態(tài)清零與零感染有著本質(zhì)區(qū)別。

動態(tài)清零是對發(fā)生的新冠疫情，發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起，既不讓新冠病毒在疫情發(fā)生地流行，也防止病毒傳播擴散到其他區(qū)域，“對于每一起發(fā)生的疫情，都要求在較短時間內(nèi)將其控制。”

“動態(tài)清零的核心在于早發(fā)現(xiàn)、快速圍堵、切斷傳播?！眹倚l(wèi)生健康委新冠肺炎疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年說，這并不是追求完全零感染，也不是零容忍，但精髓是科學精準，精準的前提是有效，要比病毒跑得更快，以快制快，真正把防控措施落細、落小、落實。

吳尊友表示，“動態(tài)清零”就是以最小的社會成本投入獲得最大的社會效果，是我國防控策略的最佳選擇。

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