來源:生命時報 時間:2021-12-03 10:48:25
“民以食為天”,中醫(yī)認為,健康的基礎是精、氣、神,而它們的生成有賴于飲食化生,飲食的消化吸收又有賴于脾胃運化。所以傳統(tǒng)醫(yī)學提倡,“養(yǎng)生之本,脾胃為先”。從事脾胃病醫(yī)療、教學及科研工作50年的張小萍教授,對此見地獨到。
首推“脾胃氣化”學說
張小萍1944年出生于中醫(yī)世家,祖父張佩宜自幼師從揚州名醫(yī)李宏遠習醫(yī),擅治內(nèi)科病及婦科病,在江西醫(yī)藥界被譽為“四大金剛”之一。父親張海峰為當代著名中醫(yī)學家,著有《脾胃學說臨證心得》一書。張小萍受家庭影響,從小耳濡目染,在袓輩影響下走上了中醫(yī)之路。
1965年,張小萍以優(yōu)異成績畢業(yè)分配到江西省瑞昌縣人民醫(yī)院工作,在醫(yī)療一線鍛煉13年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。1978年調(diào)回母校(江西省中醫(yī)藥大學)從事醫(yī)療及教學工作,繼承發(fā)揚了父輩們的經(jīng)驗,逐步形成了脾胃氣化的學術思想,并提出“脾胃氣化學說”。
“脾胃氣化學說”核心內(nèi)容有16個字,即“升降有度、納化相因、燥濕相宜、出入有序”,意思是說,脾胃的升降、納化、燥濕、出入要平衡。比如“納與化”,如果吃下去太多,脾消化吸收不了,不但會出現(xiàn)消化不良、腹瀉、胃痛等胃腸病,還容易肥胖,得脂肪肝、糖尿病等。還有“燥與濕”,中醫(yī)說“胃燥脾濕”,燥與濕也要保持平衡,否則脾胃功能就會受影響。如果升降、出入出了問題,和全身疾病都有關系。
2016年,張小萍撰成《張小萍脾胃氣化學說與臨證經(jīng)驗》一書,這是脾胃學術界首次針對脾胃氣化提出的新學說。
脾胃病多是吃出來的
很多中醫(yī)養(yǎng)生愛好者可能都聽過這么一句話,“十人九脾虛”。張小萍說,現(xiàn)代社會是“飽食”年代,以前的突出問題是飲食不足,現(xiàn)代是飲食過量,吃出來的問題很多。除了暴飲暴食,還有營養(yǎng)不均衡,或無節(jié)制減肥、食無定時,或零食不離口,或忍饑不食等,都會打亂胃腸消化的正常規(guī)律,使脾胃失調(diào)。
此外,五味過偏也有損脾胃健康,因此,飲食不可多咸、多苦、多辛、多酸、多甘。另外,熬夜特別傷肝膽。晚11點~次日凌晨1點為子時,人在子時前入睡,膽才能完成代謝。經(jīng)常子時不入睡者,常氣色青白,膽氣虛而怯,氣短,易患膽囊疾病。中醫(yī)常講,“膽有多清,腦就有多清”。凡在子時前1~2個小時入睡者,清晨醒后頭腦清晰、氣色紅潤,相反,則面色青灰、疲倦、情志不寧、易怒而易生肝病。
提倡以粥養(yǎng)脾
金元時期,名家張元素就強調(diào)了脾胃在五臟六腑中的地位和溫養(yǎng)脾胃的重要意義,認為調(diào)養(yǎng)脾胃的方法主要有三個,即調(diào)節(jié)飲食、調(diào)攝情志、不妄作勞。結(jié)合現(xiàn)代人的生活方式,張小萍根據(jù)臨床借鑒前人經(jīng)驗,給出如下建議:
1.飲食結(jié)構(gòu)合理。中醫(yī)認為,“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。”大米、雜糧等最宜滋養(yǎng)五臟,不能顛倒把魚肉果蔬作為主食。2.定時定量。“飽食即臥乃生百病”,飲食要定時定量,有節(jié)制,尤其晚上不能多吃。3.心態(tài)平和。情緒會影響脾胃功能,現(xiàn)代人雜念較多,要學會看破放下,舍得欲望換健康。4.勞逸結(jié)合,起居應時。身體和精神上的過度勞累都會損傷脾氣,要勞逸結(jié)合,規(guī)律起居。
對于老年人養(yǎng)脾胃,張小萍特別提倡晚餐吃粥,認為“粥飯養(yǎng)脾胃,實為至上之物”,自創(chuàng)了一個食療方——“張氏益胃湯”:黨參15克、炒白術10克、法夏10克、陳皮10克、白及20克、黃連6克、浙貝10克、蒲公英15克、谷麥芽20克、茯苓15克、木香6克、枳殼15克、田七粉3克、炙甘草6克,水煎服,分早晚2次服用,每日1劑。本方善治消化性潰瘍或非萎縮性胃炎。(記者 王茂泓)
受訪專家:首屆全國名中醫(yī)、江西省中醫(yī)院國醫(yī)堂主任中醫(yī)師 張小萍
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